Тамара Драговић*†, Дејан Маринковић*, Снежана Кузмић-Јанковић*, Раде Прелевић‡, Новак Миловић†‡, Божидар Ковачевић§, Зоран Хајдуковић*†

Касна дијагноза параганглиома мокраћне бешике због неубедљивих адренергичких симптома

Увод. Параганглиом је редак неуроендокрини тумор који води порекло од екстраадреналних аутономних параганглија. Параганглиом мокраћне бешике у типичном случају манифестује се рекурентним епизодама палпитација, главобоље и скокова крвног притиска, насталих непосредно након мокрења. Лечење овог тумора подразумева радикални хируршки захват са карактеристичном преоперативном припремом, антихипертензивном терапијом и дуготрајним постоперативним праћењем. Приказ болесника. Приказали смо болесницу, стару 54 године, са функционалним параганглиомом мокраћне бесике и трогодишњом еволуцијом понављаних епизода супрапубичних болова, праћених хематуријом и дизуричним сметњама. Током прикупљања детаљнијих анамнестичких података, болесница је навела истовремено присуство благих адренергичких симптома који су наступали непосредно након мокрења, на које иначе раније није обраћала нарочиту пажњу. Након спровођења допунских биохуморалних и морфолошких испитивања дијагностикован је параганглиом мокраћне бешике. Туморска маса је одстрањена парцијалном цистектомијом, а имунохистохемијском анализом потврђено је постојање хромафиног ткива. У раду су анализиране могуће клиничке презентације параганглиома мокраћне бесике, дијагностички приступ и патохистолошка анализа. Закључак. С обзиром на то да болесници са локализованим параганглиомом имају повољну прогнозу, нагласили смо значај правовремено узете, тачне и детаљне анамнезе код болесника са благом, неразјашњеном, адренергичком симптоматологијом, која је провоцирана мокрењем.