Топлица Лепић*, Драгана Вељанчић*, Оливера Јованикић†, Милан Лепић†, Петар Сланкаменац‡§, Ранко Раичевић*║

Значај корекције угла инсонације у транскранијалном колор дуплекс испитивању крвних судова на бази мозгу

Увод/Циљ. Транскранијална колор кодирана дуплекс (ТЦЦД) сонографија омогућује приказ испитиваних крвних судова и мерење угла инсонације. Литература говори у прилог томе да су углови инсонације углавном испод 30 степени и да због тога није потребно радити корекцију брзине. Циљ рада био је да се утврди доступност интракранијалних крвних судова за инсонацију и проценат артерија и њихових сегмената који се могу инсонирати под углом мањим од 30 степени. Методе. Испитивањем је обухваћено 120 болесника (средње старости 51 године). За сваки од сегмената регистрован је угао инсонације на основу ТЦЦД приказа и мерене су хемодинамске карактеристике. Угао инсонације мерен је комбинованим Б-мод и колор допплер приказом, као угао између правца ултразвучног таласа и осовине приказаног артеријског сегмента. Резултати. Инсонација је била успешна код 86,33% инсонираних сегмената (1 554 од 1 800). Средња вредност угла инсонације свих артеријских сегмената била је 42 степена. Угао инсонације био је већи од 30 степени код око три четвртине испитиваних сегмената, а нарочито у А2 сегменту предње мождане артерије (98%), П1 сегменту задње (87%) и у терминалној унутрашњој каротиднојартерији (83%). Сегмент А1 предње мождане артерије показао је најбоље услове за инсонацију, са углом мањим од 30 степени код 53% болесника. Закључак. Приказани резултати мерења углова инсонације за предњу, средњу и задњу мождану артерију и њихове сегменте, као и терминалну унутрашњу каротидну артерију, јасно показују да су њихове средње вредности често веће од 30 степени, што може узроковати грешку у мерењу брзине протока која се не може занемарити. Резултати потврђују потребу за корекцијом вредности брзине протока у односу на угао инсонације у ТЦЦД сонографији.