Broj: Vojnosanit Pregl 2015; Vol. 72 (No. 12)
Rektosigmoidni prolaps
Autori:
Vasilije Jeremić*†, Srdjan Mijatović*, Slobodan Krstić*†, Sanja Dragašević‡, Tamara Alempijevi憇
Preuzmite ceo članak u PDF formatu
Uvod. Mnogi faktori mogu prouzrokovati prolaps rektuma. Mada se ne radi o životno ugrožavajućem stanju, klinička manifestacija može biti različita, a ponekad se manifestuje i kao urgentno stanje. Prikazali smo bolesnicu sa prolapsom većeg segmenta creva – prolapsom rektosigmoidalnog kolona, nastalog usled hronične konstipacije koji je bio u stanju uklještenja, uspešno rešenim hiruškim putem. Prikaz bolesnika. Bolesnica, stara 62 godine upućena je u urgentno odeljenje u lošem stanju, sa jakim bolovima u perianalnoj regiji. Pregledom je nađen kompletan rektalni prolaps kao i prolaps sigmoidnog kolona. Makroskopski, prolabirani segment je bio lividan, edematozan, sa ulceracijama. Kako je manuelna repozicija bila nemoguća, sprovedeno je urgentno hirurško lečenje transabdominalnim pristupom, repozicija i resekcija 50 cm izmenjenog rektosigmoidalnog segmenta, sa prednjom rektopeksijom. Zaključak. Iako je preoperativna dijagnostika i priprema bolesnice bila ograničena, stanje prolabiranog segmenta creva zahtevalo je urgentnu hirušku intervenciju. Primena navedene procedure dala je povoljan efekat.