Broj: Vojnosanit Pregl 2015; Vol. 72 (No. 11)

Hirurška dislokacija kuka kod bolesnika sa femoroacetabularnim impingementom: hirurške tehnike i naše iskustvo

Autori:
Marko Mladenović*, Zoran Andjelković†, Ivan Micić*‡, Desimir Mladenović*‡, Predrag Stojiljković*, Tanja Milenković‡

Preuzmite ceo članak u PDF formatu

Uvod/Cilj. Artroza je najčešći uzrok poremećaja zgloba kuka. Cilj rada bio je da se prikažu naša iskustva u primeni hirurške dislokacije kuka kod bolesnika sa malim morfološkim promenama u predelu kuka koje mehanizmom femoroacetabularnog impingementa, izazivaju oštećenje labruma acetabuluma i njemu susedne hrskavice koji su znaci rane artroze kuka. Metode. Operisali smo 51 bolesnika sa različitim morfološkim koštanim promenama u predelu kuka i posledičnim mekotkivnim oštećenjima labruma acetabuluma i njemu susedne hrskavice. Hiruršku tehniku koju smo primenili kod operisanih bolesnika, prilagodili smo našim potrebama i mogućnostima i minimalno modifikovali u odnosu na originalnu proceduru. Rezultati. Hirurška tehnika, prikazana u ovom radu, pokazala se kao dobra metoda lečenja patomorfoloških koštanih i mekotkivnih promena kuka kod bolesnika sa femoroacetabularnim impingementom. Nismo imali bolesnike sa avaskularnom nekrozom femoralne glave, a kod dva bolesnika bilo je prisutno produženo srastanje osteotomije velikog trohantera. Kod 9 bolesnika razvila se paraartikularna osifikacija, bez subjektivnih tegoba, dok je kod tri bolesnika trajao postoperativni bol u preponi pri jačem naporu. Zaključak. Primena naše delimično modifikovane tehnike hirurške dislokacije kuka može rešiti sve probleme kostiju i mekih tkiva kod bolesnika sa femoroacetabularnim impingementom, sa ciljem da se zaustavi već razvijen osteoartritis kuka ili da se spreče njegove blage forme.