Broj: Vojnosanit Pregl 2015; Vol. 72 (No. 11)
Neželjena dejstva lekova kod hospitalizovanih kardioloških bolesnika – karakteristike i faktori rizika
Autori:
Snežana Mugoša*, Zoran Bukumirić†, Aleksandra Kovačević‡, Aneta Bošković§, Dragana Protić||, Zoran Todorović||
Preuzmite ceo članak u PDF formatu
Uvod/Cilj. Neželjene reakcije na lekove (NRL) javljaju se mnogo češće nego što se registruju i prijavljuju. Glavni cilj rada bio je analiza rizičnih faktora, učestalosti pojavljivanja i karakteristika NRL kod hospitalizovanih kardioloških bolesnika. Metode. Sprovedena je prospektivna studija, u koju je bilo uključeno 200 hospitalizovanih bolesnika u Centru za kardiologiju Kliničkog centra Crne Gore. NRL su prikupljane korišćenjem specijalno urađenog upitnika, baziranog na listi simptoma i znakova koji bi mogli ukazati na eventalne NRL. Iz istorija bolesti prikupljani su podaci o laboratorijskim nalazima i drugim relevantnim parametrima, koji su kombinovani sa podacima iz upitnika. Klasifikacija NRL je izvršena po kriterijumima Svetske zdravstvene organizacije, a uzročno-posledična povezanost korišćenjem Naranjo skale. Rezultati. Ukupno 34% bolesnika ispoljilo je bar jednu NRL. Najčešće NRL su se ispoljile kao poremećaj u centralnom nervnom sistemu, zatim kao kardiovaskularni poremećaji, dok su najređe bili zastupljeni poremećaji imunog sistema. Ozbiljne NRL su činile 16% od svih otkrivenih NRL, najčešće prouzrokovane korišćenjem lekova karvedilol i amjodaron. Većina bolesnika (97,3%) oporavila se bez posledica. Multivarijantna analiza je ukazala na postojanje nezavisne povezanosti između pojavljivanja NRL i starosti bolesnika, pola, pridruženih bolesti kao i polipragmazije. Zaključak. Pojava NRL predstavlja veliki problem u populaciji hospitalizovanih kardioloških bolesnika. Najznačajniji prediktori za njihov nastanak su starost bolesnika, pridružene bolesti, polipragmazija i pol bolesnika. Uvođenjem preventivnih mera, kao što su racionalizacija farmakoterapije i dodatne mere obuke zdravstvenih radnika, mogla bi se sniziti učestalost pojavljivanja NRL kod bolesnika sa faktorima rizika.