Broj: Vojnosanit Pregl 2015; Vol. 72 (No. 10)

Stečena cistična bolest i karcinom bubrega kod bolesnika na hemodijalizi

Autori:
Mirjana Mijušković*†, Novak Milovi憇, Božidar Kovačević§, Dragan Jovanović*†, Dara Stefanović†||, Ljiljana Ignjatović*, Brankica Terzić*, Jelena Tadić Pilčević*†, Marijana Petrović*†, Dejan Pilčević*, Katarina Obrenčević¶, Snežana Cerovi憧

Preuzmite ceo članak u PDF formatu

Uvod. Karcinom bubrega (renal cell carcinoma – RCC) nastaje iz renalnih epitelnih ćelija tubula i čini oko 3,8% svih maligniteta kod odraslih. Incidencija RCC je u stalnom porastu i iznosi 0,6 do 14,7 na 100 000 stanovnika. Bolesnici sa terminalnom bubrežnom insuficijencijom i stečenom cističnom bolešću bubrega su u povećanom riziku od razvoja RCC tokom lečenja dijalizom ili nakon transplantacije bubrega. Prikaz bolesnika. U radu su prikazana 3 bolesnika lečena hemodijalizom sa stečenom cističnom bolešću bubrega koja je bila udružena sa razvojem RCC. Kod svih bolesnika tumor je bio asimptomatski i otkriven je ultrazvučnim pregledom kod dva bolesnika, a kod jednog patohistološkom analizom tkiva bubrega odstranjenog nefrektomijom. Kod sva tri bolesnika bolest je bila organ-ograničena u vreme postavljanja dijagnoze i nije zahtevala primenu dodatne terapije nakon hirurškog lečenja. Tokom perioda praćenja od 6 meseci do 7 godina nakon nefrektomije, nije dijagnostikovano postojanje lokalne rekurencije ili metastaza RCC. Zaključak. Stečena cistična bolest bubrega predstavlja predisponirajući faktor razvoja RCC kod bolesnika na dijalizi i zahteva redovne ultrazvučne kontrole abdomena u cilju postavljanja rane dijagnoze maligniteta. Prognoza kod bolesnika sa terminalnom bubrežnom insuficijencijom i RCC u najvećoj meri je dobra jer su karcinomi bubrega kod ovih bolesnika, uglavnom, indoletnog toka.