Broj: Vojnosanit Pregl 2017; Vol. 74 (No. 1)

Volvulus transverzalnog kolona kao hitno hirurško stanje kod neurološki izmenjenog bolesnika

Autori:
Maja Miličković, Djordje Savić, Nikola Stanković, Miroslav Vukadin, Aleksandar Vlahović, Dejana Božić

Preuzmite ceo članak u PDF formatu

Uvod. Volvulus transverzalnog kolona je redak uzrok opstrukci-je creva. Predisponirajući faktori su mentalna retardacija, pore-mećaji motiliteta, hronična konstipacija i kongenitalni megako-lon. Prikaz bolesnika. Prikazali smo volvulus transverzalnog kolona kod dečaka sa cerebralnom paralizom starog 16 godina. Hronična konstipacija predstavljala je faktor rizika kod neuro-loški izmenjenog deteta i dovela je do volvulus-a. Bolesnik je primljen sa velikom distenzijom trbuha i akutnom respirator-nom insuficijencijom. Hitno je odveden u operacionu salu radi eksplorativne laparotomije. Intraoperativno, nađen je volvulus transverzalnog kolona od 360º u pravcu kazaljki na satu. Na-kon redukcije volvulus-a, jako uvećan transverzalni kolon reseci-ran je i otvorena je kolostoma. Postoperativno, bez obzira na dobro funkcionisanje stome i normalan intraabdominalni priti-sak, razvili su se brojni i dugotrajni respiratorni problemi. Bole-snik je otpušten iz naše ustanove nakon 8 meseci. Zaključak. Iako je veoma redak u pedijatrijskoj populaciji, u diferencijalnoj dijagnozi akutne opstrukcije debelog creva mora se uzeti u ob-zir i mogućnost volvulus-a transverzalnog kolona.