Uvod/Cilj. Globalni porast stopa carskog reza (cesarean section – CS) predstavlja značajan klinički i javnozdravstveni problem. Dugoročno praćenje lokalnih trendova pruža važan uvid u organizaciju zdravstvenog sistema i razvoj akušerske prakse. Cilj rada bio je da se analiziraju vremenski trendovi ukupnog broja porođaja, stopa CS i glavnih indikacija za CS u bolnici sekundarnog nivoa zdravstvene zaštite tokom perioda od 20 godina. Metode. Retrospektivna deskriptivna studija sprovedena je korišćenjem anonimizovanih bolničkih podataka iz Opšte bolnice u Gračanici, Bosna i Hercegovina, za period od 2005. do 2025. godine. Prikupljeni su godišnji podaci o ukupnom broju porođaja i CS. Stope CS izračunate su za svaku godinu, a vremenski trendovi analizirani su primenom deskriptivne analize i analize trenda. Pored toga, sprovedena je podanaliza indikacija za CS od 2015. do 2025. godine. Rezultati. Zapažen je izraziti pad ukupnog broja porođaja, sa 464 u 2005. godini na 214 u 2025. godini. Istovremeno, stope CS pokazale su kontinuirani porast, sa 13,6% u 2005. na 29,4% u 2025. godini. Najviša stopa CS zabeležena je 2019. godine (31,9%), a skoro identično visoka stopa zabeležena je 2021. godine (31,8%). Niže stope zabeležene su 2022. i 2023. godine, dok je u naredne 2 godine usledio porast. Najčešća indikacija za CS bio je prethodni CS (55,5%), zatim hipertenzivni poremećaji u trudnoći (11,6%) i karlična prezentacija ploda (11,5%). Zaključak. Istovremeni pad nataliteta i porast stopa CS odražava kombinovani uticaj demografskih promena i razvoja kapaciteta zdravstvenog sistema, uključujući bolju dostupnost operativnog akušerskog zbrinjavanja. Dominacija ponovljenog CS kao vodeće indikacije dodatno naglašava značaj pažljive procene indikacija za primarni CS i pridržavanja kliničkih smernica zasnovanih na dokazima.