Број: Vol.83 (No. 8)

Analiza dijagnostičke vrednosti brze procene na licu mesta fluorescentnom mikroskopijom u poređenju sa bakterijskom kulturom kod infekcije urinarnog trakta: retrospektivna studija

Аутори:
Feng Helian, Jianmei Song, Xu Wang, Jiaqi Li, Guoli Li, Xiaoyang Li

Преузмите цео чланак у ПДФ формату

Uvod/Cilj. Brzo i precizno otkrivanje infekcija urinarnog trakta (urinary tract infections – UTI) ključno je za blagovremenu primenu antibiotika i poboljšanje ishoda lečenja. Cilj rada bio je da se analizira dijagnostička efikasnost brze procene na licu mesta (rapid on-site evaluation – ROSE) fluorescentnom mikroskopijom, u poređenju sa bakterijskom kulturom (BK) i da se proceni njena klinička primenljivost za identifikaciju UTI. Metode. Retrospektivnom studijom obuhvaćeno je 240 hospitalizovanih bolesnika, kojima je od oktobra 2024. do marta 2025. godine klinički utvrđena UTI. Svi uzorci urina an-alizirani su metodom ROSE fluorescentnom mikroskopijom i BK (koja je služila kao referentni standard). Izračunati su di-jagnostički pokazatelji, kao što su osetljivost, specifičnost, pozitivna prediktivna vrednost (PPV), negativna prediktivna vrednost (NPV) i ukupna tačnost. Da bi se utvrdila area under the curve (AUC), sprovedena je analiza receiver operating characteristic – ROC krive. Rezultati. Korišćenjem BK, otkriveno je 179 (74,58%) pozitivnih slučajeva. Metoda ROSE fluores-centnom mikroskopijom pokazala je osetljivost 95,53%, specifičnost 85,25%, PPV 95,00% i NPV 86,67%, uz ukupnu dijagnostičku tačnost od 92,92%. Analizom ROC krive dobijena je AUC 0,90 (95% confidence interval: 0,86–0,94). Stopa pogrešne klasifikacije bila je minimalna i iznosila je 7,08%. Escherichia coli bila je primarni patogen, čineći 54,19% izolata. Pored toga, korišćenjem metode ROSE fluorescentnom mikroskopijom značajno je skraćeno vreme dijagnostičke obrade u odnosu na tradicionalnu kulturu. Zaključak. Korišćenjem metode ROSE fluorescentnom mikroskopijom, dijagnostička preciznost i mogućnosti brzog otkrivanja UTI bili su poboljšani. Kao dodatak BK, ova metoda može poboljšati ranu identifikaciju i olakšati brzu antibiotsku terapiju, posebno u kliničkim uslovima, gde je potreban brz odgovor.