Milena S. Vujanović, Gordana Lj. Stanković-Babić, Ana Oros, Gordana D. Zlatanović, Predrag Jovanović, Sonja P. Cekić, Branislav Tomašević, Jasmina M. Djordjević-Jocić

Refrakcione greške kod prevremeno rođene dece sa prematurnom retinopatijom nakon terapije antivaskularnim endotelnim faktorom rasta (anti-VEGF)

Uvod/Cilj. Prematurna retinopatija (retinopathy of prematurity, ROP)
je vazoproliferativna retinopatija koja deluje na krvne sudove retine
tokom njenog razvoja. Cilj rada bio je proceniti učestalost i stepen
refrakcionih anomalija kod prevremeno rođene dece sa teškom
formom ROP, a koja su lečena anti-vaskularnim endotelnim faktorom
rasta (anti-VEGF) (bevacizumab). Metode. Prospektivnom
studijom obuhvaćeno je 21 dete (42 oka), starosti devet meseci,
kod kojih je zbog teške forme ROP primenjena anti-VEGF
terapija. Kontrolnu grupu činilo je 45 dece (90 očiju) kod kojih je
primenjena laser fotokoagulacija. Kod svakog deteta nakon cikloplegije
urađena je retinoskopija, keratorefraktometrija i A-scan ultrasonografija.
Rezultati. Miopija je bila prisutna kod 47,62% očiju
studijske grupe i kod 33,33% očiju kontrolne grupe, ali bez statistički
značajne razlike između njih. Visoka miopija (stem ekvivalent
– SE < -3.0 dioptrije – D) bila je zastupljena kod 16,67% očiju
studijske grupe i kod 18,19% očiju kontrolne grupe. Klinički
značajna hipermetropija bila je češća u studijskoj nego u kontrolnoj
grupi (47,62% vs 34,44%). Visoka hipermetropija bila je mnogo
zastupljenija u kontrolnoj grupi (15,56% vs 11,90%; p < 0,001).
Astigmatizam, posebno visoki, bio je mnogo učestaliji u kontrolnoj
grupi nego u studijskoj grupi. Najčešća forma astigmatizma u obe
grupe bio je pravilan astigmatizam. Anisometropija bila je mnogo
češća u kontrolnoj grupi (24,44%) nego u studijskoj grupi (9.52%)
(p < 0.05). U studijskoj grupi bila je značajno veća debljina
sočiva i plića prednja očna komora nego u kontrolnoj grupi. U
dužini oka nije bilo značajne razlike između očiju ispitivanih
grupa. Zaključak. Kod bolesnika sa ROP, kod kojih je
primenjena anti-VEGF terapija, kratkovidost je bila prisutna,
ali visoka kratkovidost manje nego u grupi ispitanika lečenih
laserom. Ova činjenica je verovatno u vezi sa razvojem
prednjeg segmenta oka, te je za praćenje uticaja anti-VEGF
terapije na razvoj refrakcionog statusa oka potreban duži
vremenski period i veći broj ispitanika.